(1)①严重的创伤如多发骨折、严重炎症、溺水等，导致肺内广泛性的充血性水肿和肺泡内透明膜形成，即ARDS发生。ARDS的典型表现是顽固性低氧血症和进行呼吸困难，X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影。②该患者中年女性，有明确且严重的急腹症急性胰腺炎，患者目前表现为吸入高浓度氧气后，氧分压仍然较低并PaO2，63mmHg（正常80~100mmHg），即顽固性低氧血症，影像学X线胸片示双肺外带少许渗出性病变，符合ARDS的典型表现，故诊断为ARDS（A对），故本题选A（提示：看见胰腺炎的、溺水的出现了呼吸的问题，都是ARDS）③吸入性肺炎多有误吸病史，典型表现为咳大量脓臭痰（不选B）。④心力衰竭患者表现为呼吸困难，多有双下肢水肿（不选C）⑤肺栓塞患者多表现为突发的胸痛伴呼吸困难，且P2>A2（不选D）。⑥心包炎多出现心界向两侧扩大等（不选E）。(2)①ARDS病人由于肺间质和肺泡充血水肿，肺表面活性物质减少，引起肺泡大量萎陷，使得流经该区域的血液不能进行有效的气体交换即肺内分流，造成顽固性低氧血症（D对，A、B、C、E错），故本题选D。②通气血流比例失衡为肺栓塞的主要发病机制。③肺泡通气量下降是Ⅱ型呼吸衰竭的发病机制。④弥散功能障碍是Ⅰ型呼吸衰竭的发病机制。总结如下：(3)①机械通气是ARDS最重要的支持治疗措施，可改善气体交换、纠正低氧血症、维持充分的组织氧合，一般采用呼气末正压给氧（PEEP）（C对），故本题选C。②加强抗感染治疗是治疗原发病的基础（不选A）。③合理限制ARDS病人的液体入量，可减轻肺水肿（不选D）。④ARDS病人一般不给予低分子肝素抗凝治疗（不选B）。⑤密切观察病情会延误病情（不选E）