(1)①本病例中，老年女性患者，表现为突发心前区疼痛，口含硝酸甘油无效，心电图提示V1~V5导联呈QS波，ST段弓背向上抬高，可确诊为急性心肌梗死（C错、D对），故本题选D。②肺栓塞多有下肢深静脉血栓的病史，表现为突发胸痛伴呼吸困难，因为肺栓塞导致肺动脉高压，P2＞A2（不选A）。③主动脉夹层胸痛常较剧烈，多有高血压，双侧脉搏不对称（不选B）。④气胸多表现为突发胸痛伴肺叩诊为鼓音（不选E）。(2)①肌钙蛋白T或I是诊断急性心肌梗死的确定性标志物，其诊断特异性可高达93%~99%（C对），故本题选C。②肌酸激酶同工酶（CK-MB）对急性心梗的诊断价值不如肌钙蛋白T或I（不选A）。③D-二聚体主要用于诊断肺血栓栓塞症（不选B）。④脑钠肽主要用于诊断心力衰竭（不选D）。⑤肌红蛋白是心梗后最先升高的酶（不选E）。(3)①急性心肌梗死患者，首要的处理是在3~6小时内行溶栓治疗，恢复心肌的再灌注。但是，3级高血压、脑出血、重大外伤等疾病是溶栓的禁忌证。该患者近期有创伤史为急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证，本例1周前有股骨颈骨折，因此不宜行溶栓治疗（A错），故本题选A。②急性心肌梗死患者可给予吸氧等对症治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗及急诊介入治疗等（不选B、C、D、E）。