(1)①高血压急症是指短时间内血压>180/120mmHg，且多伴有眼底的病变。②本病例中，患者中年男性，水肿5年，视物模糊1天，入院血压180/135mmHg，可诊断为高血压急症，应行紧急降压处理，可首选硝普钠静脉滴注（D对），故本题选D。③患者有水肿、高血压、蛋白尿、血肌酐增高，可诊断为慢性肾衰竭。肾功能失代偿期（血肌酐为186~442μmol/L），本例血肌酐337μmol/L，故进一步诊断为：慢性肾衰竭肾功能失代偿期。血液透析的指征为血肌酐>442μmo/L，因此该患者无需进行肾透析（不选A）。④限盐、低蛋白饮食及利尿治疗为对症治疗，而非首选治疗（不选B、C）。⑤血浆置换多用于急进性肾炎的治疗（不选E）。(2)①ACEI对于肾炎合并高血压患者多为首选药物，既可降低血压又可减少尿蛋白。但是对于肌酐清除率<30mL/min或血肌酐超过265μmol/L，应当禁用ACEI，因为其会导致肾功能进一步恶化。本病例中，血肌酐值337μmol/L，故不宜使用ACEI（A对），故本题选A。②患者全身轻度水肿，故需要使用利尿剂（不选C、D）。③硝苯地平、氨氯地平起效迅速，短时间内达到最大作用，作用持续时间短，停药后作用消失快，不良反应小，适合用于恶性高血压的治疗（不选B、E）