(来学网)7个月患儿,发热3天,体温39℃,流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40℃。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)风疹
    B.
    (来学网)水痘
    C.
    (来学网)麻疹
    D.
    (来学网)猩红热
    E.
    (来学网)幼儿急疹
  2. 该患儿需隔离至出疹后
    A.
    (来学网)3天
    B.
    (来学网)5天
    C.
    (来学网)7天
    D.
    (来学网)10天
    E.
    (来学网)14天
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)①根据患儿的临床表现,发热3天,体温39℃,流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40℃。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。最可能的诊断是麻疹。典型的麻疹临床表现:急性发热,上呼吸道卡他症状,结膜充血、畏光,口腔麻疹黏膜斑等(C对),故本题选C。②风疹典型表现为出诊及耳后肿痛的淋巴结(不选A)。③水痘典型表现为丘疹、斑丘疹、水疱、结痂疹等(不选B)。④猩红热典型表现为草莓舌、苍白圈等(不选D)。⑤幼儿急疹典型表现为热退疹出(不选E)。(2)①预防麻疹关键是对易感者接种麻疹疫苗,提高其免疫力。②管理传染源:对麻疹患儿,应做到早发现、早报告、早隔离及早治疗。一般应隔离至出疹后5天,合并肺炎者应延长到出疹后10天(B对,A、C、D、E错),故本题选B。③易感的接触者应检疫3周。
临床医学综合