(来学网)6个月婴儿,眍吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见,血清钠135mmol/L。
  1. 病原学诊断最可能是
    A.
    (来学网)金黄色葡萄球菌肠炎
    B.
    (来学网)难辨梭状芽孢杆菌肠炎
    C.
    (来学网)空肠弯曲菌肠炎
    D.
    (来学网)产毒性大肠杆菌肠炎
    E.
    (来学网)白色念珠菌肠炎
  2. 脱水的程度和性质是
    A.
    (来学网)中度等渗性脱水
    B.
    (来学网)中度低渗性脱水
    C.
    (来学网)重度等渗性脱水
    D.
    (来学网)重度低渗性脱水
    E.
    (来学网)重度高渗性脱水
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
(1)①该患儿6个月,呕吐,腹泻,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,大便镜检白细胞偶见,可初步诊断为产毒性大肠杆菌肠炎(D对),故本题选D。②金黄色葡萄球菌肠炎的典型大便为暗绿色,量多带黏液(不选A)。③难辨梭状芽孢杆菌肠炎为黄绿色水样便,可有伪膜排出(不选B)。④空肠弯曲菌肠炎常有高热、晾厥,大便呈黏液状,带脓血(不选C)。⑤白色念珠菌肠炎常伴鹅口疮,大便泡沫较多带黏液(不选E)。(2)①该患儿表现为尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,属于重度脱水。②血清钠正常值为130-150mmol/L,135mmol/L为等渗性脱水(C对,A、B、D、E错),故本题选C。
临床医学综合