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(来学网)
女,69 岁。高血压病史 11 年,糖尿病病史 8 年。查体:BP150/95mmHg,心率 70次/分。血清肌酐103μmoI/L,血钾 4.2mmoI/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为( )。
A.
(来学网)
袢利尿剂
B.
(来学网)
血管紧张素转换酶抑制剂
C.
(来学网)
钙通道阻滞剂
D.
(来学网)
噻嗪类利尿剂
E.
(来学网)
β受体阻滞剂
正确答案:
B
答案解析:
①高血压伴糖尿病、蛋白尿,首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。②ACEI禁用于血肌酐>265μmo/L、血钾>5.5mmol/L 者。本例血肌酐103μmoI/L,血钾正常,因此可以使用ACEI。
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