女,69 岁。高血压病史 11 年,糖尿病病史 8 年。查体:BP150/95mmHg，心率 70次/分。血清肌酐103μmoI/L,血钾 4.2mmoI/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为（）。-临床助理

女,69 岁。高血压病史 11 年,糖尿病病史 8 年。查体:BP150/95mmHg，心率 70次/分。血清肌酐103μmoI/L,血钾 4.2mmoI/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为（）。

正确答案：

①高血压伴糖尿病、蛋白尿,首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。②ACEI禁用于血肌酐>265μmo/L、血钾>5.5mmol/L 者。本例血肌酐103μmoI/L,血钾正常,因此可以使用ACEI。

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