患者，男，65岁，间断性上腹痛3年，未规律治疗。6小时前因上腹疼痛加重入院。实验室检查：14C尿素呼气试验(+++)，电子胃镜：胃溃疡。医生处方：枸櫞酸铋钾0.3g,qid、奥美拉唑、阿莫西林1000mg,bid、克拉霉素500mg,bid。-执业西药师

患者，男，65岁，间断性上腹痛3年，未规律治疗。6小时前因上腹疼痛加重入院。实验室检查：14C尿素呼气试验(+++)，电子胃镜：胃溃疡。医生处方：枸櫞酸铋钾0.3g,qid、奥美拉唑、阿莫西林1000mg,bid、克拉霉素500mg,bid。

关于枸橼酸铋钾临床应用的说法，错误的是
A.
(来学网)前3次于三餐餐前0.5h,第4次于晚餐后2h服用
B.
(来学网)应避免与牛奶同服
C.
(来学网)可与碳酸氢钠同服增强疗效
D.
(来学网)可见恶心、呕吐、便秋及腹泻
E.
(来学网)服用后口中可能有氨味
关于奥美拉唑的临床用药评价，说法错误的是
A.
(来学网)抑制H+,K+-ATP酶的活性，阻断了胃酸分泌的最后步骤
B.
(来学网)主要代谢酶是CYP2C9,次要代谢酶是CYP3A4
C.
(来学网)对质子泵的抑制作用是不可逆的，且单次抑酸作用时间可维持12h以上
D.
(来学网)口服必须采用肠溶剂型，不能咬碎或掰开
E.
(来学网)长期应用可引起高胃泌素血症、骨折、低镁血症
奥美拉唑用于Hp根除时，适宜的给药方案是
A.
(来学网)20mg,bid
B.
(来学网)5mg,bid
C.
(来学网)40mg,bid
D.
(来学网)20mg,tid
E.
(来学网)40mg,tid

正确答案：

(1)C
(2)B
(3)A

答案解析：

(1)本题考查铋剂的临床应用注意。抗酸药（如碳酸氢钠）可干扰枸橼酸铋钾（在酸性环境中疗效增强）的作用，两药不能同时服用。故本题的正确答案为C。(2)本题考查奥美拉唑的临床用药评价。奥美拉唑的主要代谢酶是CYP2C19，次要代谢酶是CYP3A4。故本题的正确答案为B。(3)本题考查奥美拉唑的用法用量。奥美拉唑用于Hp根除时，一次20mg，一日2次。故本题的正确答案为A。

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临考试卷（2023）