(来学网)男,25岁。肉眼血尿,进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:血压160/90mmHg双下肢中度凹陷性水肿。尿蛋白(+),尿RBC为20~30/HP,血Hb为90g/L,Scr为490umol/L,B超示双肾增大。最可能的临床诊断是
  • A.
    (来学网)急性肾盂肾炎
  • B.
    (来学网)慢性肾小球肾炎急性发作
  • C.
    (来学网)急性肾小球肾炎
  • D.
    (来学网)急性间质性肾炎
  • E.
    (来学网)急进性肾小球肾炎
正确答案:
E
答案解析:
本题考查急进性肾小球肾炎的诊断。本题年轻患者,肉眼血尿,蛋白尿,水肿,高血压提示肾炎综合征,但是很快出现进行性尿量减少,贫血,血肌酐明显升高,考虑为急进性肾小球肾炎。(急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎的区别:急进性肾小球肾炎很快会出现少尿,且血肌酐明显比急性肾小球肾炎高,常大于200μmol/L),E项正确。故正确答案为E。