本题考查鞘膜积液的诊断。睾丸鞘膜腔内有较多积液，呈卵圆形或球形，表面光滑，有囊性感，无压痛，睾丸与附睾触摸不清，透光试验阳性。本题患者右侧阴囊内肿块，光滑、有波动感，右侧睾丸未触及，提示为睾丸鞘膜积液，卧位时肿块不消失（可排除交通性鞘膜积液）D项正确。