(1)本题考查的是肝脓肿的鉴别诊断。全身细菌性感染，特别是腹腔内感染时，细菌侵入肝脏，如患者抵抗力弱，可发生肝脓肿。起病较急，主要表现为寒战、高热、肝区持续性钝痛或胀痛、肝肿大有压痛、局部皮肤可出现水肿。体温常可高达39~40℃，伴恶心呕吐、食欲不振和周身乏力。实验室检查可见白细胞及中性粒细胞升高，明显左移。本病例患者突发寒战、高热，肝区持续性钝痛、肝肿大，压痛（+），右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿，实验室检查示白细胞增高。故首先考虑的诊断是细菌性肝脓肿。A项正确。故A项正确(2)本题考查的是肝脓肿的致病菌。细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等。故引起感染常见的致病菌是大肠埃希菌。D项正确。故D项正确。(3)本题考查的是肝脓肿的影像学检查。细菌性肝脓肿根据病史，临床表现，以及B超和X线检查，即可做出诊断。故首选的检查方法是腹部B超。D项正确。故D项正确