(来学网)女,28岁。婚后5年未孕,月经稀发,肥胖,多毛。妇科检查:子宫未见异常、双侧卵巢稍大。基础体温单相。
  1. 该患者最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)多囊卵巢综合征
    B.
    (来学网)生殖器结核
    C.
    (来学网)子宫内膜异位症
    D.
    (来学网)卵巢早衰
    E.
    (来学网)无排卵性功能失调性子宫出血
  2. 该患者促排卵治疗,需要注意防止的并发症是()。
    A.
    (来学网)肝脏损害
    B.
    (来学网)卵巢早衰
    C.
    (来学网)肾功能损害
    D.
    (来学网)卵巢过度刺激综合征
    E.
    (来学网)卵泡黄素化未破裂综合征
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)“月经稀发,肥胖,多毛”为雄激素过高的表现。患者基础体温单相,提示无排卵。患者子宫未见异常,双侧卵巢稍大,应诊断为多囊卵巢综合征。生殖器结核好发于20~40岁妇女,原发灶多为肺或腹膜结核,常表现为不孕、月经失调、下腹坠痛等。子宫内膜异位症常表现为进行性加重的痛经。卵巢早衰常表现为月经紊乱、自主神经失调症状。无排卵性功血主要表现为子宫不规则出血,无排卵,妇科检查无器质性病变。(2)对于有生育要求的多囊卵巢综合征患者,可给予促排卵治疗,首选氯米芬,但诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征,表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚在组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液、局部或全身水肿等。