(来学网)患者男,30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,发绀,呼吸音减低,语颤增强,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)肺结核
    B.
    (来学网)肺癌
    C.
    (来学网)胸膜炎
    D.
    (来学网)大叶性肺炎
    E.
    (来学网)自发性气胸合并感染
  2. 该患者右上肺叩诊音可能出现
    A.
    (来学网)清音
    B.
    (来学网)浊音
    C.
    (来学网)实音
    D.
    (来学网)鼓音
    E.
    (来学网)过清音
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)该患者发热3天,体温维持在39~40℃,且24小时波动范围不超过1℃,热型为稽留热,且患者有胸痛,右锁骨下可闻及支气管呼吸音,符合大叶性肺炎的临床表现,故选D。(2)大叶性肺炎常有肺实变,且该患者右锁骨下可闻及支气管呼吸音,肺实变时在肺实变区叩诊为浊音,故选B。