女性，35岁，1小时前右上臂中下段被机器碾压伤，局部疼痛肿胀，畸形，活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。-318-骨外科学（中级）_安徽新梦想

女性，35岁，1小时前右上臂中下段被机器碾压伤，局部疼痛肿胀，畸形，活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。

出现下列哪种情况，需立即手术切开复位内固定
A.
(来学网)严重的骨折类型
B.
(来学网)局部皮肤有挫裂伤口
C.
(来学网)观察期间局部肿胀逐渐加重
D.
(来学网)桡动脉搏动消失
E.
(来学网)前臂外侧皮肤感觉减退
体格检查时应特别注意
A.
(来学网)有无伸肘功能障碍
B.
(来学网)有无屈肘功能障碍
C.
(来学网)有无伸腕功能障碍
D.
(来学网)有无屈腕功能障碍
E.
(来学网)有无拇指对掌功能障碍
经过闭合复位临时固定1周观察，局部肿胀消退，也没有出现其他并发症，准备采用牢固的外固定，以下哪一种固定方法最不适当
A.
(来学网)胸肱石膏
B.
(来学网)悬吊石膏
C.
(来学网)外展支架
D.
(来学网)单臂外固定支架
E.
(来学网)小夹板
如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位钢板螺丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠，术后什么时候可开始进行肩关节、肘关节功能锻炼
A.
(来学网)术后当天
B.
(来学网)术后3天
C.
(来学网)术后2周
D.
(来学网)术后3个月
E.
(来学网)术后1年

正确答案：

(1)D
(2)C
(3)B
(4)B

答案解析：

1.怀疑血管损伤的粉碎性骨折具有手术探查指征。
2.判断有无桡神经损伤。

上一题下一题