患者，女，51岁，鼻塞、涕中少量血丝伴头昏、耳鸣2个月。行鼻窦CT平扫如下图：<br /> -035-放射医学

患者，女，51岁，鼻塞、涕中少量血丝伴头昏、耳鸣2个月。行鼻窦CT平扫如下图：

本病最可能诊断为
A.
(来学网)上颌窦癌
B.
(来学网)上颌窦真菌感染
C.
(来学网)急性上颌窦炎
D.
(来学网)上颌窦黏膜下囊肿
E.
(来学网)上颌窦黏液囊肿
F.
(来学网)鼻息肉
本病最常发生于
A.
(来学网)上颌窦
B.
(来学网)蝶窦
C.
(来学网)前组筛窦
D.
(来学网)后组筛窦
E.
(来学网)额窦
F.
(来学网)直窦
诊断该病的依据为
A.
(来学网)窦壁骨质破坏
B.
(来学网)窦腔内软组织密度影
C.
(来学网)上颌窦单侧发病
D.
(来学网)软组织内钙化
E.
(来学网)窦腔扩大
F.
(来学网)窦旁软组织浸润
对本病钙化的显示较为敏感的检查方法是
A.
(来学网)X线平片
B.
(来学网)CT
C.
(来学网)超声
D.
(来学网)MRI
E.
(来学网)DSA
F.
(来学网)ECT
鼻真菌病最常见的致病菌为
A.
(来学网)酵母菌
B.
(来学网)白色念珠菌
C.
(来学网)双相菌
D.
(来学网)曲菌
E.
(来学网)毛霉菌
F.
(来学网)放线菌

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)BCD
(4)B
(5)D

答案解析：

在鼻腔和鼻旁窦内致病的真菌有多种，以曲菌最为常见，真菌感染可发生于鼻腔和任何鼻旁窦，多为单侧，以上颌窦最为常见。CT表现为窦腔内软组织样密度增高影，病变密度多较高和欠均匀，曲菌病的增生软组织内有半数以上可见点状或斑块状高密度钙化，常为支持本病诊断的要点。CT对显示钙化和骨质的改变较其他检查方法好，应作为首选。

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