男，62岁。进行性排尿困难年。直肠指检前列腺稍增大，左侧叶有1枚黄豆大小硬结。PSA15ng/ml。MRI见前列腺增大，边界清，左侧外周带有低信号病灶，精囊形态正常。前列腺穿刺诊断为前列腺癌，Gleason分级评分3+4=7。其余检查未见异常。首选的治疗方法是-临床执业

男，62岁。进行性排尿困难年。直肠指检前列腺稍增大，左侧叶有1枚黄豆大小硬结。PSA15ng/ml。MRI见前列腺增大，边界清，左侧外周带有低信号病灶，精囊形态正常。前列腺穿刺诊断为前列腺癌，Gleason分级评分3+4=7。其余检查未见异常。首选的治疗方法是

正确答案：

本题考查前列腺癌治疗方式。Gleason评分可以判断前列腺癌的分化程度及生长形式。Gleason2-4分属于分化良好癌，5-7分属于中等分化癌，8-10分属于分化差或未分化癌。该患者前列腺癌并未侵犯周围组织（T1期），因此首选根治性前列腺切除术，A项正确。故正确答案为A。

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第十七篇泌尿系统